Tamoxifen in plasma
| Algemene gegevens | ||
| Therapeutische groep | orale oncolytica | |
| Synoniem | – | |
| CTG-code | 72890 | |
| Bepalingsmethode | LC-MSMS | |
| Bepalingsfrequentie | 1x per 1 tot 2 weken | |
| Bepalingsdag(en) | maandag | |
| Doorlooptijd (dagen) | 14 dagen | |
| Spoed-bepaling / buiten openingstijden | alleen na overleg met dienstdoende ziekenhuisapotheker (055-8446004 of buiten kantooruren via de centrale). | |
| Uitvoering | extern | ziekenhuisapotheek Erasmus MC |
| Accreditatie | valt niet onder de scope van het verwijzingslaboratorium | |
| IVDR compliance | Laboratory Developed Test | Risicoklasse: C | Classificatie: IVb | |
| Afname gegevens | ||
| Afnamemateriaal |  | Heparine-buis (4 mL, groene dop) |
| Afnamematrix | plasma | |
| Alternatieve matrix | niet van toepassing | |
| Afnamevolume (mL) | minimaal 0.5 mL | |
| Afname tijdstip (@ steady state) | willekeurig afname moment | |
| Steady state (dagen) | ca. 120 dagen (4 maanden) na start behandeling | |
| Afnamecondities | vermeld tijdstip en dosering laatste gift | |
| Verzend- en bewaarcondities | ||
| Bewaarconditie (°C) | 4 – 8°C (koelkast) | |
| Bewaartermijn (dagen) | – | |
| Verzendconditie (°C) | kamertemperatuur | |
| Verzendadres | Gelre ziekenhuizen Klinisch Farmaceutisch en Toxicologisch Laboratorium (KFTL) Albert Schweitzerlaan 31 7334 DZ Apeldoorn. | |
| Monsterontvangst | centrale balie klinische chemie Gelre ziekenhuizen ziekenhuisapotheek-laboratorium Gelre ziekenhuizen | |
| Rapportagegegevens | ||
| Referentiewaarde | Therapeutisch | Toxisch |
| Tamoxifen | onbekend | onbekend |
| Endoxifen | > 16 nmol/L (≡ 5,9 ng/mL) | onbekend |
| Opmerkingen | zie protocol DPOG Dutch Pharmacology Oncology Group | |
| Achtergrondinformatie | ||
| Storende factoren | niet van toepassing | |
| Indicatie | bepaling kan geïndiceerd zijn in de volgende situaties: – bij verdenking op onvoldoende respons (bv. progressie van ziekte) – voor het verkrijgen van informatie over therapietrouw – bij onacceptabele/toenemende bijwerkingen (gewrichtsklachten opvliegers en mood swings) – bij geneesmiddelinteracties (starten/stoppen/dosisverandering) met name bij gebruik CYP2D6-remmers | |
| Evidence level TDM | bewijsniveau 2 | |
| Overige diagnostiek | – | |
| Farmacogenetica | Tamoxifen wordt in de lever via CYP3A4 omgezet tot de actieve metabolieten N-demethyltamoxifen en 4-OH-tamoxifen. Vervolgens worden deze via CYP2D6 verder omgezet tot actief endoxifen (4-OH-N-demethyltamoxifen). Er zijn doseer adviezen beschikbaar ten aanzien van CYP2D6 polymorfismen. | |
| Referenties | [1] KNMP kennisbank [2] Protocol DPOG [3] Clin Drug Investig 2022 Feb;42(2):163-175 | |
| © 2023. Gelre-iLab, Gelre ziekenhuizen |