Sulfamethoxazol in plasma
| Algemene gegevens | ||
| Therapeutische groep | antimicrobiële middelen | |
| Synoniem | bactrimel, co-trimoxazol | |
| CTG-code | ||
| Bepalingsmethode | HPLC | |
| Bepalingsfrequentie | 3x per week | |
| Bepalingsdag(en) | maandag, woensdag en vrijdag | |
| Doorlooptijd (dagen) | 3 dagen | |
| Spoed-bepaling / buiten openingstijden | alleen na overleg met dienstdoende ziekenhuisapotheker (055-8446004 of buiten kantooruren via de centrale). | |
| Uitvoering | extern | ziekenhuisapotheek UMC Utrecht |
| Accreditatie | valt onder de scope van het verwijzingslaboratorium | |
| Afname gegevens | ||
| Afnamemateriaal |  | EDTA-buis (2 mL, paarse dop, K2E) |
| Afnamematrix | plasma | |
| Afnamevolume (mL) | minimaal 2.0 mL | |
| Afname tijdstip (@ steady state) | 2 uur na orale gift óf 0.5 uur na i.v. gift (top) | |
| Steady state (dagen) | ca. 3 dagen | |
| Afnamecondities | vermeld tijdstip en dosering laatste gift | |
| Verzend- en bewaarcondities | ||
| Bewaarconditie (°C) | -20°C (vriezer) | |
| Bewaartermijn (dagen) | 14 dagen | |
| Verzendconditie (°C) | 15 – 25°C (kamertemperatuur) | |
| Verzendadres | Gelre ziekenhuizen Klinisch Farmaceutisch en Toxicologisch Laboratorium (KFTL) Albert Schweitzerlaan 31 7334 DZ Apeldoorn. | |
| Monsterontvangst | centrale balie klinische chemie Gelre ziekenhuizen ziekenhuisapotheek-laboratorium Gelre ziekenhuizen | |
| Rapportagegegevens | ||
| Referentiewaarde | Therapeutisch (mg/L) | Toxisch (mg/L) |
| Sulfamethoxazol (SMX) | 40 – 60 (100 – 200*) | > 200 |
| Acetylsulfamethoxazol (N-SMX) | < 50 | > 75 – 100 |
| Trimethoprim | 1.5 – 2.5 (5 – 8*) | > 15 – 20 |
| Opmerkingen | * in het geval van een PJP infectie | |
| Achtergrondinformatie | ||
| Indicatie | bepaling kan geïndiceerd zijn in de volgende situaties: – bij nierfunctiestoornis of vermoeden van nefrotoxiciteit: bepaal sulfamethoxazol en trimethoprim. | |
| Evidence level TDM | bewijsniveau 3 | |
| Overige diagnostiek | – | |
| Farmacogenetica | SMX wordt voor ongeveer 80% in de lever gemetaboliseerd, waarvan ongeveer 50% wordt geacetyleerd tot N-SMX | |
| Referenties | [1] https://tdm-monografie.org/monografie/Co-trimoxazol [2] KNMP kennisbank | |
| © 2019. Gelre-iLab, Gelre ziekenhuizen |