Mycofenolzuur in plasma
| Algemene gegevens | ||
| Therapeutische groep | immunosuppressiva | |
| Synoniem | cellcept; MMF (mycofenolaatmofetil); MPA (mycofenolzuur); myfenax; myfortic | |
| CTG-code | ||
| Bepalingsmethode | LC-MSMS | |
| Bepalingsfrequentie | 1x per week | |
| Bepalingsdag(en) | vrijdag | |
| Doorlooptijd (dagen) | 7 dagen | |
| Spoed-bepaling / buiten openingstijden | alleen na overleg met dienstdoende ziekenhuisapotheker (055-8446004 of buiten kantooruren via de centrale). | |
| Uitvoering | extern | ziekenhuisapotheek UMC Groningen |
| Accreditatie | valt onder de ISO15189-scope van het verwijzingslaboratorium | |
| Afname gegevens | ||
| Afnamemateriaal |  | EDTA-buis (2 mL, paarse dop, K2E) |
| Afnamematrix | volbloed | |
| Afnamevolume (mL) | minimaal 0.25 mL; gewenst 0.5 mL | |
| Afname tijdstip (@ steady state) | vlak vóór de volgende gift (0 – 30 min; dal) | |
| Steady state (dagen) | ca. 2 – 4 dagen | |
| Afnamecondities | vermeld tijdstip en dosering laatste gift | |
| Verzend- en bewaarcondities | ||
| Bewaarconditie (°C) | -20°C (vriezer) | |
| Bewaartermijn (dagen) | 14 dagen | |
| Verzendconditie (°C) | 15 – 25°C (kamertemperatuur) | |
| Verzendadres | Gelre ziekenhuizen Klinisch Farmaceutisch en Toxicologisch Laboratorium (KFTL) Albert Schweitzerlaan 31 7334 DZ Apeldoorn. | |
| Monsterontvangst | centrale balie klinische chemie Gelre ziekenhuizen ziekenhuisapotheek-laboratorium Gelre ziekenhuizen | |
| Rapportagegegevens | ||
| Referentiewaarde | Therapeutisch (mg/L) | Toxisch (mg/L) |
| Mycofenolzuur dal | 1.2 – 3.5 | |
| Mycofenolzuur top | 5.0 – 15.0 | 15.0 – 30.0 |
| Opmerkingen | afhankelijk van het lokaal transplantatie protocol. Het verwijzingslaboratorium houdt de volgende referentiewaarde voor de dalconcentratie aan: 1,0 – 5,0 mg/L | |
| Achtergrondinformatie | ||
| Indicatie | bloedspiegelbepalingen ter ondersteuning van de therapie worden geadviseerd op grond van een inter-individueel sterk variabele farmacokinetiek en vanwege de aanwezigheid van een concentratie-effect relatie | |
| Evidence level TDM | bewijsniveau 1 | |
| Overige diagnostiek | – | |
| Farmacogenetica | wordt voornamelijk door UGT1A9 omgezet in het inactieve fenolglucuronide, en voor een klein deel in het actieve acylglucuronide. Het inactieve fenolglucuronide ondergaat een enterohepatische kringloop en wordt weer terug omgezet in mycofenolzuur. | |
| Referenties | [1] https://tdm-monografie.org/monografie/Mycofenolzuur | |
| © 2019. Gelre-iLab, Gelre ziekenhuizen |