Isavuconazol in serum
| Algemene gegevens | ||
| Therapeutische groep | antischimmel middelen | |
| Synoniem | cresemba | |
| CTG-code | ||
| Bepalingsmethode | LC-MSMS | |
| Bepalingsfrequentie | 3x per week | |
| Bepalingsdag(en) | maandag, woensdag en vrijdag | |
| Doorlooptijd (dagen) | 3 dagen | |
| Spoed-bepaling / buiten openingstijden | alleen na overleg met dienstdoende ziekenhuisapotheker (055-8446004 of buiten kantooruren via de centrale). | |
| Uitvoering | extern | ziekenhuisapotheek UMC Groningen |
| Accreditatie | valt onder de scope van het verwijzingslaboratorium | |
| IVDR compliance | Laboratory Developed Test (LDT) | |
| Afname gegevens | ||
| Afnamemateriaal |  | stolbuis (4 mL, witte dop)* |
| Afnamematrix | serum | |
| Alternatieve matrix | plasma (EDTA-buis) | |
| Afnamevolume (mL) | minimaal 1.0 mL | |
| Afname tijdstip (@ steady state) | vlak vóór de volgende gift (0 – 30 min; dal) | |
| Steady state (dagen) | ca. 22 dagen | |
| Afnamecondities | vermeld tijdstip en dosering laatste gift | |
| Verzend- en bewaarcondities | ||
| Bewaarconditie (°C) | 4 – 8°C (koelkast) | |
| Bewaartermijn (dagen) | 14 dagen | |
| Verzendconditie (°C) | 15 – 25°C (kamertemperatuur) | |
| Verzendadres | Gelre ziekenhuizen Klinisch Farmaceutisch en Toxicologisch Laboratorium (KFTL) Albert Schweitzerlaan 31 7334 DZ Apeldoorn. | |
| Monsterontvangst | centrale balie klinische chemie Gelre ziekenhuizen ziekenhuisapotheek-laboratorium Gelre ziekenhuizen | |
| Rapportagegegevens | ||
| Referentiewaarde | Therapeutisch (mg/L) | Toxisch (mg/L) |
| Isavuconazol | 2 – 4 | onbekend* |
| Opmerkingen | * de kans op gastro-intestinale bijwerkingen neemt toe bij serum concentraties > 5 mg/L | |
| Achtergrondinformatie | ||
| Storende factoren | niet van toepassing | |
| er is een slechte correlatie tussen serum concentratie en klinisch effect. In afwachting van meer bewijs, dient TDM van isavuconazol overwogen te worden. Neem 3 dagen na start therapie (inclusief) opladen een serumconcentratie af. | ||
| Evidence level TDM | bewijsniveau 3 | |
| Overige diagnostiek | – | |
| Farmacogenetica | isavuconazol is een prodrug. Metabolisering vindt plaats via CYP3A4/CYP3A5 tot de werkzame metaboliet. | |
| Referenties | [1] KNMP kennisbank [2] SWAB Guidelines for the Management of Invasive Fungal Infections (versie december 2017). | |
| © 2023. Gelre-iLab, Gelre ziekenhuizen |