Gentamicine in serum
| Algemene gegevens | ||
| Therapeutische groep | antimicrobiële middelen | |
| Synoniem | septopal, garamycin | |
| CTG-code | ||
| Bepalingsmethode | immuno-assay | |
| Bepalingsfrequentie | dagelijks | |
| Bepalingsdag(en) | maandag t/m vrijdag | Materiaal dient op de dag van de bepaling voor 09:00u op het laboratorium aanwezig te zijn. |
| Doorlooptijd (dagen) | 1 dag | |
| Spoed-bepaling / buiten openingstijden | alleen na overleg met dienstdoende ziekenhuisapotheker (055-8446004 of buiten kantooruren via de centrale). | |
| Uitvoering | intern | |
| Accreditatie | ISO15189:2012 – M305 | |
| Afname gegevens | ||
| Afnamemateriaal |  | stolbuis (4 ml, witte dop) |
| Afnamematrix | serum | |
| Alternatieve matrix | Li-heparine-, Na-heparine, K2-EDTA-plasma | |
| Afnamevolume (mL) | minimaal 0.5 ml | |
| Afname tijdstip (@ steady state) | vlak vóór volgende gift (0 – 30 min; dal); 30 minuten na de gift (top) | |
| Steady state (dagen) | 1 – 2 dagen bij een goede nierfunctie | |
| Afnamecondities | vermeld tijdstip en dosering laatste gift; neem géén bloed af via de gebruikte infuuslijn / infuusarm | |
| Verzend- en bewaarcondities | ||
| Bewaarconditie (°C) | -20°C (vriezer) | |
| Bewaartermijn (dagen) | 14 dagen | |
| Verzendconditie (°C) | 15 – 25°C (kamertemperatuur) | |
| Verzendadres | Gelre ziekenhuizen Klinisch Farmaceutisch en Toxicologisch Laboratorium (KFTL) Albert Schweitzerlaan 31 7334 DZ Apeldoorn. | |
| Monsterontvangst | centrale balie klinische chemie Gelre ziekenhuizen ziekenhuisapotheek-laboratorium Gelre ziekenhuizen | |
| Rapportagegegevens | ||
| Referentiewaarde | Therapeutisch (mg/L) | Toxisch (mg/L) |
| Gentamicine dal | < 1.0 | > 1.0 |
| Gentamicine top | 6.0 – 20 | > 20 |
| Gentamicine dal @ hemodialyse* | 2.5 – 5 mg/L | |
| Opmerkingen | * topconcentratie bij hemodialyse: 8 – 10 mg/L NB. voor intraperitoneaal dialyse worden dezelfde streefwaarden gehanteerd als voor de hemodialyse. | |
| Achtergrondinformatie | ||
| Storende factoren | Interferentie: enige mate van interferentie (< 10%) indien: bilirubine (20 mg/dL); hemoglobine (2000 mg/dL); intralipid (1691 mg/dL). Bij vragen over kruisreactiviteit (storende en niet storende (genees)middelen), neem contact op met het KFTL (055-5818643). | |
| Indicatie | Neem een top- en dalspiegel af rondom de 3e gift na start van de behandeling indien sprake is van een goede nierfunctie. Bij een geschatte klaring (eGFR) van minder dan 30 ml/min, neem na 24 uur top- en dalspiegel af. Vervolgspiegels in overleg met de dienstdoende ziekenhuisapotheker. Bij hemodialyse: afname topconcentratie 1 uur na start gift toegediend over 30 minuten + afname dalconcentratie vóór dialyse. | |
| Evidence level TDM | bewijsniveau 1 | |
| Overige diagnostiek | ureum, kreatinine, eGFR | |
| Farmacogenetica | niet van toepassing | |
| Referenties | [1] https://tdm-monografie.org/monografie/gentamicine | |
| © 2019. Gelre-iLab, Gelre ziekenhuizen |