Oxcarbazepine in serum
| Algemene gegevens | ||
| Therapeutische groep | anti-epileptica | |
| Synoniem | tripeptal; desitin | |
| CTG-code | ||
| Bepalingsmethode | UPLC-DAD | |
| Bepalingsfrequentie | 1x per week | |
| Bepalingsdag(en) | dinsdag | Materiaal dient op de dag van de bepaling voor 11:00u op het laboratorium aanwezig te zijn. |
| Doorlooptijd (dagen) | 7 dagen | |
| Spoed-bepaling / buiten openingstijden | alleen na overleg met dienstdoende ziekenhuisapotheker (055-8446004 of buiten kantooruren via de centrale). | |
| Uitvoering | intern | |
| Accreditatie | ISO15189:2012 – M305 | |
| Afname gegevens | ||
| Afnamemateriaal |  | stolbuis (4 mL, witte dop) |
| Opmerking | de voorkeur wordt gegeven aan een stolbuis zonder gel. Een stolbuis met gel (3.5 mL, rode dop, gele ring) is mogelijk. | |
| Afnamematrix | serum | |
| Afnamevolume (mL) | minimaal 0.5 mL | |
| Afname tijdstip (@ steady state) | vlak vóór de volgende gift (0 – 30 min; dal) | |
| Steady state (dagen) | ca. 2 – 4 dagen | |
| Afnamecondities | vermeld tijdstip en dosering laatste gift | |
| Verzend- en bewaarcondities | ||
| Bewaarconditie (°C) | -20°C (vriezer) | |
| Bewaartermijn (dagen) | 14 dagen | |
| Verzendconditie (°C) | 15 – 25°C (kamertemperatuur) | |
| Verzendadres | Gelre ziekenhuizen Klinisch Farmaceutisch en Toxicologisch Laboratorium (KFTL) Albert Schweitzerlaan 31 7334 DZ Apeldoorn. | |
| Monsterontvangst | centrale balie klinische chemie Gelre ziekenhuizen ziekenhuisapotheek-laboratorium Gelre ziekenhuizen | |
| Rapportagegegevens | ||
| Referentiewaarde | Therapeutisch (mg/L) | Toxisch (mg/L) |
| Monohydroxy-carbazepine | 7 – 35 | > 50 |
| Opmerkingen | Oxcarbazepine wordt omgezet naar de actieve metaboliet monohydroxy-carbazepine. | |
| Achtergrondinformatie | ||
| Indicatie | Bepaling kan geïndiceerd zijn in de volgende situaties: – bij het instellen van de behandeling – als het beoogde effect uitblijft – voor het verkrijgen van informatie over therapietrouw – bij onacceptabele/toenemende bijwerkingen – bij nierfunctiestoornissen – bij geneesmiddelinteracties (starten/stoppen/dosisverandering) | |
| Evidence level TDM | bewijsniveau 2 | |
| Overige diagnostiek | – | |
| Farmacogenetica | oxcarbazepine bindt ofwel aan de eiwitten van de lichaamscellen, aan de daaruit gevormde peptiden, aan HLA-B*1502 of aan specifieke T-celreceptoren. Dit leidt tot een interactie tussen het HLA-peptidecomplex en een T-celreceptor, waardoor een cellulaire immuunreactie tegen lichaamscellen wordt opgewekt. De ernstige en mogelijk tot blijvende schade leidende cutane bijwerking stevens-johnsonsyndroom treedt vaker op bij patiënten met deze genetische variatie. Het berekende risico op oxcarbazepine-geïnduceerd SJS bij patiënten met HLA-B*1502 is 0,73%. | |
| Referenties | [1] Hiemke et al. Pharmacopsychiatry 2018 51(01/02) [2] https://tdm-monografie.org/monografie/oxcarbazepine [3] KNMP kennisbank | |
| © 2019. Gelre-iLab, Gelre ziekenhuizen |