Imipramine in serum
| Algemene gegevens | ||
| Therapeutische groep | psychofarmaca | |
| Synoniem | tofranil | |
| CTG-code | ||
| Bepalingsmethode | LC-MSMS | |
| Bepalingsfrequentie | 1x per week | |
| Bepalingsdag(en) | woensdag | |
| Doorlooptijd (dagen) | 7 dagen | |
| Spoed-bepaling / buiten openingstijden | alleen na overleg met dienstdoende ziekenhuisapotheker (055-8446004 of buiten kantooruren via de centrale). | |
| Uitvoering | intern | |
| Accreditatie | ISO15189:2012 – M305 | |
| Afname gegevens | ||
| Afnamemateriaal |  | stolbuis (4 ml, witte dop) |
| Afnamematrix | serum | |
| Afnamevolume (mL) | minimaal 0.5 ml | |
| Afname tijdstip (@ steady state) | vlak vóór volgende gift (0 – 30 min; dal); minimaal 12u na inname. | |
| Steady state (dagen) | ca. 2 – 4 dagen | |
| Afnamecondities | vermeld tijdstip en dosering laatste gift | |
| Verzend- en bewaarcondities | ||
| Bewaarconditie (°C) | -20°C (vriezer) | |
| Bewaartermijn (dagen) | 14 dagen | |
| Verzendconditie (°C) | 15 – 25°C (kamertemperatuur) | |
| Verzendadres | Gelre ziekenhuizen Klinisch Farmaceutisch en Toxicologisch Laboratorium (KFTL) Albert Schweitzerlaan 31 7334 DZ Apeldoorn. | |
| Monsterontvangst | centrale balie klinische chemie Gelre ziekenhuizen ziekenhuisapotheek-laboratorium Gelre ziekenhuizen | |
| Rapportagegegevens | ||
| Referentiewaarde | Therapeutisch (ng/mL) | Toxisch (ng/mL) |
| Imipramine | 50 – 150 | – |
| Desipramine | > 75 | – |
| Imipramine + desipramine | 150 – 300 | > 500 |
| Opmerkingen | normale ratio desipramine / imipramine = 0.6 – 3.2 | |
| Achtergrondinformatie | ||
| Indicatie | Bepaling kan geïndiceerd zijn in de volgende situaties: – als het beoogde effect uitblijft – voor het verkrijgen van informatie over therapietrouw – bij onacceptabele/toenemende bijwerkingen – bij nier- en leverfunctiestoornissen – bij geneesmiddelinteracties (starten/stoppen/dosisverandering) | |
| Evidence level TDM | bewijsniveau 1 | |
| Overige diagnostiek | – | |
| Farmacogenetica | imipramine en de actieve metaboliet desipramine worden voornamelijk door CYP2D6 omgezet in inactieve hydroxymetabolieten. Imipramine wordt voornamelijk door CYP2C19 omgezet in desipramine. Er zijn doseer adviezen beschikbaar ten aanzien van zowel CYP2C19 als cYP2D6 polymorfismen. | |
| Referenties | [1] Hiemke et al. Pharmacopsychiatry 2018 51(01/02) [2] https://tdm-monografie.org/monografie/TCA-Tricyclische-Antidepressiva | |
| © 2019. Gelre-iLab, Gelre ziekenhuizen |