Lithium in serum
| Algemene gegevens | ||
| Therapeutische groep | psychofarmaca | |
| Synoniem | camcolit, priadel | |
| CTG-code | 72896 | |
| Bepalingsmethode | spectrofotometrisch | |
| Bepalingsfrequentie | dagelijks | |
| Bepalingsdag(en) | maandag tot en met vrijdag | |
| Doorlooptijd (dagen) | 1 dag | |
| Spoed-bepaling / buiten openingstijden | alleen na overleg met dienstdoende ziekenhuisapotheker (055-8446004 of buiten kantooruren via de centrale). | |
| Uitvoering | intern | |
| Accreditatie | ISO15189:2012 – M305 | |
| Afname gegevens | ||
| Afnamemateriaal |  | stolbuis (4 ml, witte dop) |
| Afnamematrix | serum | |
| Alternatieve matrix | Na-heparine-, K2-EDTA-plasma (neem niet af in een lithium-heparine buis) | |
| Afnamevolume (mL) | minimaal 1.0 ml | |
| Afname tijdstip (@ steady state) | 12 uur na inname (range 11-13 uur) of vlak vóór volgende gift (0 – 30 min; dal) bij 3-4 daags doseren | |
| Steady state (dagen) | ca. 4 – 7 dagen | |
| Afnamecondities | vermeld tijdstip en dosering laatste gift | |
| Verzend- en bewaarcondities | ||
| Bewaarconditie (°C) | -20°C (vriezer) | |
| Bewaartermijn (dagen) | 14 dagen | |
| Verzendconditie (°C) | 15 – 25°C (kamertemperatuur) | |
| Verzendadres | Gelre ziekenhuizen Klinisch Farmaceutisch en Toxicologisch Laboratorium (KFTL) Albert Schweitzerlaan 31 7334 DZ Apeldoorn. | |
| Monsterontvangst | centrale balie klinische chemie Gelre ziekenhuizen ziekenhuisapotheek-laboratorium Gelre ziekenhuizen | |
| Rapportagegegevens | ||
| Referentiewaarde | Therapeutisch (mmol/L) | Toxisch (mmol/L) |
| Lithium [*1] | 0.6 – 0.8 | > 1.5 |
| Lithium [*2] | 0.8 – 1.2 | > 1.5 |
| Lithium [*3] | 0.4 – 0.8 | > 1.5 |
| Opmerkingen | [*1] onderhoud [*2] acute manie [*3] onderhoud geriatrische patiënten NB1. bij therapeutische spiegels kunnen ook toxische verschijnselen optreden NB2. de referentiewaarden gelden bij een tweemaal daagse dosering. Bij eenmaal daags doseren 1,2x de aangegeven referentiewaarden aanhouden (12-uurs concentratie), bij drie-en viermaal daags 0,9x de aangegeven referentiewaarden aanhouden (dalconcentratie). In de praktijk wordt hier echter nauwelijks rekening mee gehouden. | |
| Achtergrondinformatie | ||
| Storende factoren | Interferentie: enige mate (< 5%) van interferentie indien: bilirubine (40 mg/dL); hemoglobine (1000 mg/dL); intralipid (1500 mg/dL); magnesium (2.5 mmol/L); calcium (6 mmol/L); ijzer (200 µmol/L); kalium (13 mmol/L); natrium (350 mmol/L). | |
| Indicatie | Bepaling kan geïndiceerd zijn in de volgende situaties: – instellen therapie – als het beoogde effect uitblijft – voor het verkrijgen van informatie over therapietrouw – bij onacceptabele/toenemende bijwerkingen | |
| Evidence level TDM | bewijsniveau 1 | |
| Overige diagnostiek | – | |
| Farmacogenetica | niet van toepassing | |
| Referenties | [1] Hiemke et al. Pharmacopsychiatry 2018 51(01/02) [2] https://tdm-monografie.org/monografie/lithium | |
| © 2019. Gelre-iLab, Gelre ziekenhuizen |